阿奇霉素6大禁忌(注意4个使用事项)

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本篇文章给大家谈谈阿奇霉素6大禁忌,以及阿奇霉素不能随便吃,建议:服用阿奇霉素时,注意4个使用事项对应的知识点,文章可能有点长,但是希望大家可以阅读完,增长自己的知识,最重要的是希望对各位有所帮助,可以解决了您的问题,不要忘了收藏本站喔。

阿奇霉素的副作用

阿奇霉素6大禁忌(注意4个使用事项)

【不良反应】服药后可出现腹痛、腹泻(稀便)、上腹部不适(疼痛或痉挛)、恶心、呕吐等胃肠道反应,其发生率明显较红霉素低。偶可出现轻至中度腹胀、头昏、头痛及发热、皮疹、关节痛等过敏反应,过敏性休克和血管神经性水肿、胆汁淤积性黄疸极为少见。少数患者可出现一过性中性粒细胞减少、血清氨基转移酶升高。

【禁忌症】对阿奇霉素、红霉素或其他任何一种大环内酯类药物过敏者禁用。

【注意事项】1.进食可影响阿奇霉素的吸收,故需在饭前1小时或饭后2小时口服。2.轻度肾功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分钟)不需作剂量调整,但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料,给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。3.由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径,肝功能不全者慎用,严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。4.用药期间如果发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevous-Jonson综合征及毒性表皮坏死等),应立即停药,并采取适当措施。5.治疗期间,若患者出现腹泻症状,应考虑假膜性肠炎发生。如果诊断确立,应采取相应治疗措施,包括维持水、电解质平衡、补充蛋白质等。

孕妇及哺乳期妇女用药动物实验显示本品对胎儿无影响,但在人类孕妇中应用尚缺乏经验,故在孕妇中应用须充分权衡利弊。尚无资料显示本品是否可分泌至母乳中,故哺乳期妇女应用须谨慎考虑。

【儿童用药】治疗小于6个月小儿中耳炎、社区获得性肺炎及小于2岁小儿咽炎或扁桃体炎的疗效与安全性尚未确定。

【药物相互作用】1.不宜与含铝或镁的抗酸药同时服用,后者可降低本品的血药峰浓度;必须合用时,本品应在服用上述药物前1小时或后2小时给予。2.与茶碱合用时能提高后者在血浆中的浓度,应注意检测血浆茶碱水平。3.与华法林合用时应注意检查凝血酶原时间。4.与下列药物同时使用时,建议密切观察患者:地高辛—使地高辛水平升高。麦角胺或二氢麦角胺—急性麦角毒性,症状是严重的末梢血管痉挛和感觉迟钝(触物感痛)。三唑仑—通过减少三唑仑的降解,而使三唑仑的药理作用增强。细胞色素P450系统代谢药—提高血清中卡马西平、特非那定、环孢素、环已巴比妥、苯妥英的水平。5.与利福布汀合用会增加后者的毒性。

阿奇霉素不能随便吃,建议:服用阿奇霉素时,注意4个使用事项

#夏方养生指南#

阿奇霉素、阿司匹林、头孢……都是一些常用药。

然而,每每看到有人不管什么药都搭在一起吃,就感到脊背发凉……

尤其是阿奇霉素,虽说是老朋友了,然而其实大多数人对它知之甚少。

阿奇霉素属于一种广谱高效的抗生素,主要用于治疗各种细菌性感染。特别是对支原体、衣原体感染有很好的疗效,但是对病毒感染无效。

在没有用药指征的情况下使用抗生素,会导致抗生素滥用,导致细菌耐药性的出现,所以感冒期间不可以服用阿奇霉素,除非在感冒期间引发了细菌性感染。

若是不当的服用阿奇霉素那么会引起消化系统反应,过敏反应,泌尿系统反应,神经系统反应以及肝损伤等等。

其中消化系统反应是最常见的,能够占9.6%左右,此时人们会出现腹泻,腹痛,呕吐,恶心等问题,危害患者的生活和健康。

阿奇霉素属于第二代大环内酯类的抗生素,自从1980年研发问世以来,它已经成为临床上最常用的抗菌药物之一。

阿奇霉素可以通过抑制细菌蛋白质合成来发挥抑菌的作用,主要用于敏感菌所引起的肺炎、支气管炎、扁桃体炎、咽炎、尿道炎、急性中耳炎、皮肤和软组织感染等疾病。

由于它的抗菌谱非常广,所以应用范围也非常广泛。

1、阿奇霉素的5种“致命”混搭

阿奇霉素+红霉素:两种药都属于大环内酯类抗生素,不需要重复使用。

阿奇霉素+辛伐他汀:两种同时服用,容易引起肝坏死。

阿奇霉素+复方甘草片:容易引发心律失常,有致命危险。

阿奇霉素+链霉素/庆大霉素:与有耳毒性的药物一起使用,可能会造成眩晕、耳聋、耳鸣等不良反应。

阿奇霉素+多潘立酮:增加QT间期延长风险

2、禁忌人群

(1)对阿奇霉素、红霉素或其他大环内酯类或酮内酯类药物过敏者禁用;

(2)QT间期延长患者禁用;

(3)肝功能不全者禁用;

(4)重症肌无力的患者慎用;

(5)服用阿奇霉素后出现黄疸者慎用;

(6)哺乳期妇女10天内暂停哺乳。

3、口服给药:吃3天停4天

在治疗儿童支原体肺炎的时候,一般是吃3天停4天,这是因为阿奇霉素半衰期长,超过60小时,在服用3天后停用,阿奇霉素在体内还能作用3到4天。

而且阿奇霉素组织浓度比血药浓度高,长时间使用容易出现不良反应。用3天停4天可以减少阿奇霉素的不良反应,但要注意的是,并不是所有的情况都是吃3天停4天,要以医嘱为准。

4、吃阿奇霉素不能喝酒

阿奇霉素是大环内酯类药物,如果吃阿奇霉素喝酒会造成肝脏负担,甚至引起肝脏损伤。

同时,还会对心脏造成不良反应,加重心脏负担,引起心脑血管不良反应,出现心律不齐,会出现心慌、呼吸衰竭、呼吸困难等症状。

总之:是药三分毒,用药需谨慎,对于阿奇霉素这种抗生素类药物,最好不要擅自使用,应该在医生的规范指导下谨慎使用,如使用过程中身体出现不适反应,也应及时就医咨询治疗,以免引发不良反应。

什么是阿奇霉素针剂以及适应症

国内外4厂家阿奇霉素片含量及体外溶出度,证明含量基本一致的前提下,阿奇霉素在人工胃液中受酸性破坏导致影响人体吸收量,从而影响疗效。什么是阿奇霉素针剂呢?下面是我整理的什么是阿奇霉素针剂,欢迎阅读。

什么是阿奇霉素针剂

阿奇霉素为第二代大环内酯药物,主要用于治疗呼吸道及生殖道感染。可治疗多种病原体引起的儿童及成人的呼吸道感染,生殖道沙眼衣原体感染等,并被多个国家和地区的医学指南推荐作为上述感染的一线治疗药物推荐(如美国,日本,中国,美国及中国CDC)。

希舒美(阿奇霉素干混悬剂-儿童口服剂型,阿奇霉素片-成人口服剂型,注射用阿奇霉素)是全球第一个取得专利的阿奇霉素,由辉瑞公司生产。

阿奇霉素针剂成份

本品主要成份为阿奇霉素二水合物。

化学名称:

(2R,3S,4R,5R,8R,10R,11R,12S,13S,14R)-13-[(2,6-二脱氧-3-C-甲基-3-O-甲基-α-L-核-己吡喃糖基)氧]-2-乙基-3,4,10-三羟基-3,5,6,8,10,12,14-七甲基-11-[[3,4,6-三脱氧-3-(二甲氨基)-β-D-木-己吡喃糖基]氧]-1-氧杂-6-氮杂环十五烷-15-酮

化学结构式:

二水合物分子式:C38H72N2O12·2H2O

二水合物分子量:785.00

无水物分子式:C38H72N2O12

无水物分子量:749.00

阿奇霉素干混悬剂含有蔗糖,无水磷酸三钠,羟丙基纤维素,合成生物聚合胶,人造樱桃香精,人造奶油香草香精,人造香蕉香精。

阿奇霉素针剂性状

本品内容物为颗粒或粉末,气芳香,味甜。

阿奇霉素针剂适应症

本品适用于敏感细菌所引起的下列感染:

支气管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮肤和软组织感染;急性中耳炎;鼻窦炎、咽炎、扁桃

体炎等上呼吸道感染(青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药,也是预防风湿热的常用药物。

阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌,但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料)。

阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可

用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染及由杜克嗜血杆菌引起的软下疳(需排除梅

毒螺旋体的合并感染)。

阿奇霉素针剂规格

每袋含阿奇霉素二水合物104.81mg,相当于阿奇霉素100mg。

阿奇霉素针剂用法用量

每日口服药一次。溶于水中,服用前搅拌均匀。可与食物同时服用。以阿奇霉素干混悬剂

治疗各种感染性疾病,其疗程及使用方法如下:

成人:

对沙眼衣原体、杜克嗜血杆菌或敏感淋球菌所致的性传播疾病,仅需单次口服本品1000mg。

对其他感染的治疗:总剂量1500mg,每日一次服用本品500mg共三天。或总剂量相同,

仍为1500mg,首日服用500mg,第二至第五日每日一次口服本品250mg。

肾功能不全患者

轻、中度肾功能不全者(肾小球滤过率为10-80ml/min)不需要调整剂量,严重肾功能不全

者(肾小球滤过率<10ml/min)用药请遵医嘱。

肝功能不全患者

轻中度肝功能不全患者,本品的用法与用量同肝功能正常者。

阿奇霉素针剂不良反应

(一)临床试验经验

由于临床试验在不同的条件下完成,在临床试验中观察到的一种药物的不良反应率不能直接和其他药物在临床试验中的不良反应率相比较,且未必反映在实际应用中的不良反应率。在临床试验中,所报道的不良反应多数为轻至中度,且停药后可恢复。鲜有血管性水肿和胆汁淤积性黄疸这两种潜在严重不良反应的报告。在为期5天的多剂量临床试验中,有0.7%的患者(成年和儿童患者)因治疗相关不良反应而中止希舒美(阿奇霉素)治疗。在接受3天的500mg/天剂量治疗的成人中,因治疗相关不良反应而停药的比率为0.6%。在临床试验中,儿童患者服用30mg/kg本品(单剂量或3天内分次服用),因治疗相关不良反应而停止试验的比率约为1%。导致停药的不良反应大多与胃肠道有关,例如恶心、呕吐、腹泻或腹痛。

成人:

多剂量方案:总体来说,在接受希舒美多剂量方案的成人患者中,最常见的治疗相关不良反应大多与胃肠系统有关,其中最常报告的有腹泻/稀便(4~5%)、恶心(3%)以及腹痛(2~3%)。在接受希舒美多剂量方案的患者中,没有出现其他发生率高于1%的治疗相关不良反应。发生率不高于1%的不良反应包括:

心血管:心悸、胸痛;

胃肠道:消化不良、肠胃胀气、呕吐、黑便及胆汁淤积性黄疸;

泌尿生殖系统:念珠菌病、阴道炎及肾炎;

神经系统:头晕、头痛、眩晕及嗜睡;

全身性:疲劳;

过敏:皮疹、瘙痒、光敏反应及血管性水肿。

1克单剂量方案:总体来说,在接受希舒美1克单剂量方案的患者中,最常见的不良反应大多与胃肠系统有关,而且比在接受多剂量方案的患者中发生率更高。在接受希舒美1克单剂量方案的患者中,发生率不低于1%的不良反应包括腹泻/稀便(7%)、恶心(5%)、腹痛(5%)、呕吐(2%)、消化不良(1%)及阴道炎(1%)。

2克单剂量方案:总体来说,在接受希舒美2克单剂量方案的患者中,最常见的不良反应大多与胃肠系统有关。在本研究的患者中,发生率不低于1%的不良反应包括恶心(18%)、腹泻/稀便(14%)、呕吐(7%)、腹痛(7%)、阴道炎(2%)、消化不良(1%)及头晕(1%)。这些主诉中大多数症状轻微。

儿童患者:

单剂量和多剂量方案:与成人相比,虽然儿童患者出现的不良反应类型相似,但采用建议的剂量方案时,儿童患者的不良反应发生率有所不同。

阿奇霉素针剂禁忌

已知对阿奇霉素、红霉素、其他大环内酯类或酮内酯类药物过敏的患者禁用。以前使用阿奇霉素后有胆汁淤积性黄疸/肝功能不全病史的患者禁用。

药物过量

药物过量时发生的不良反应事件与推荐剂量的相同。一旦发现超量使用,可根据病情给予对症和支持治疗。

研发历程

最先由克罗地亚Pliva公司研制合成,1988年由SourPliva公司率先在前南斯拉夫上市

原研发公司将全球的生产和市场开发权转让给美国辉瑞

1990年英国上市,商品名为“Zithromax”

1991年美国上市,商品名为“Zithromax”

1996年中国口服剂型上市,商品名为“希舒美”

2005年希舒美专利期满

2005年中国注射剂型上市

执行标准

中国药典2010年版二部。

批准文号

国药准字H10960112

生产单位

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